SISALRIL reporta más de RD$3,352 millones en cobertura por cáncer de mama durante 2025
Según los datos de la institución, el Régimen Contributivo registró pagos superiores a RD$1,932 millones, mientras que el Régimen Subsidiado alcanzó los RD$1,328 millones. Además, se destinaron más de RD$92.7 millones a la atención médica de jubilados y pensionados.
La entidad explicó que parte de la atención correspondiente al Régimen Subsidiado se ofrece a través de la red pública hospitalaria, financiada directamente por el Estado.
Durante ese año, las coberturas beneficiaron a 11,968 afiliados diagnosticados con cáncer de mama, de los cuales 11,549 eran mujeres y 419 hombres, lo que resalta la importancia de la prevención y la detección temprana en toda la población.
Del total de pacientes, 6,460 pertenecían al Régimen Subsidiado, 4,813 al Contributivo y 695 a los planes de pensionados y jubilados.
En materia de detección, el Seguro Familiar de Salud registró cerca de 149,000 mamografías, en las que se identificaron 198 hallazgos. Asimismo, se realizaron 326,031 sonomamografías, con 529 hallazgos reportados.
FOMAC cubrirá medicamentos de alto costo
Como parte de las medidas para facilitar el acceso a tratamientos especializados y reducir la carga económica de los pacientes, la SISALRIL impulsó el Fondo de Medicamentos de Alto Costo (FOMAC), aprobado recientemente por el Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS).
Este mecanismo contempla cobertura del 100 %, sin copagos ni límites de cobertura, para 13 medicamentos de alto costo, incluidos tratamientos contra el cáncer de mama como Ribociclib, Palbociclib y Pembrolizumab.
La iniciativa busca ampliar el acceso a medicamentos especializados para los afiliados que los necesiten, disminuyendo las barreras económicas asociadas a estos tratamientos.
Al referirse a la sensibilización sobre el cáncer de mama, la SISALRIL también exhortó a la población a mantener sus chequeos médicos periódicos y fortalecer la educación sobre los factores de riesgo, como parte de las acciones para favorecer el diagnóstico oportuno.
SISALRIL dispone de un Observatorio del Cáncer
La institución cuenta con el Observatorio del Cáncer, una mesa técnica dedicada a recopilar, organizar, analizar y difundir información sobre la incidencia de esta enfermedad en el ámbito del Seguro Familiar de Salud.
El observatorio trabaja con datos reportados por las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) mediante el Sistema de Información y Monitoreo Nacional (SIMON), que permite reunir información sobre las prestaciones y los servicios ofrecidos a los afiliados.
Con esta herramienta, la SISALRIL busca fortalecer el seguimiento de las coberturas, la transparencia en el sistema y la protección del derecho a la salud de la población afiliada.
